スポーツ 横紋筋融解症
３日前にゲームで負けた罰ゲームで腕立て２００回。
なんとか、やりきったようですが、
上腕部の痛みが左右ともに強く、
肘に伸展制限、屈曲制限が出現している状態が続いている。
圧痛は三頭筋全体（上腕部中心）に認め、
肉離れとは異なる所見であり、
採血をおこない、
CK高値（８０００）を認めたので横紋筋融解症と判断。
知って得する情報
スポーツ 
医療 痛風
痛風
痛風は体の様々な部位で発症します。
有名なのは足の拇趾の付け根ですね。
足関節、膝などが続いて多いでしょうかね。
感染症との鑑別が大切になりますね。
症状
①原因なく疼痛出現
②発赤
③熱感
④腫脹
⑤圧痛
と感染症と同じような症状を呈します。
ただ、圧痛の強さが蜂窩織炎よりも強い印象があります。
医療 感染症
感染症、蜂窩織炎は
①熱感
②発赤
③腫脹
がメインです。
痛風発作も同じ様な傾向がありますので注意が必要です。
安静時痛もあり、
症状が悪化すると膿が溜まることもあり、
状況によっては切開排膿する必要があります。
治療法
症状が強ければ抗生物質を内服します。
重症度合、確定診断は採血と症状です。
CRP（炎症反応）とWBC（白血球）、顆粒球などで判断します。
医療 microgeodic disease(骨のしもやけ)
microgeodick diseaseは寒い時期に発症する疾患です。手や足の指に疼痛を生じます。
寒い時期に自転車にバイクに乗る方や、
寒い環境で運動する方に発症します。
また、１５歳までの小児に多く見られます。
医療 関節がポキポキなる
関節の中にある気泡が弾けて出る音と言われています。
関節の中にある滑液という液体が「指を引っ張る」などの行為で、急激に圧力が変化することで気泡ができ、それが弾けて音が鳴ります。
基本的には害はないようであり、
過去の研究報告では、関節の節が太くなる、変形が出現するなどは起こらなかったようです。
知って得する情報 肋骨骨折
肋骨骨折には発生機序が
①明らかな要因があるもの
②気づいたら痛くなっているもの
と、大きく２パターンあります。
３点がポイントです。
深呼吸での痛み
咳、くしゃみでの痛み
限局性圧痛
上記が３つが揃えば疑います。
医療 急に肩が痛くなったら（石灰沈着性腱板炎）
肩が今朝から急に痛くなったという方もおります。痛すぎて肩がほとんど動かない。近くの治療院にいって50肩と言われたら要注意です。50肩はそんな急激には起こりません。①石灰沈着性腱板炎 ②化膿性肩関節炎を疑いましょう。
知って得する情報 急に激痛が起こったら痛風？
まずは、発症したら患部を確認してください。
①発赤が出ていないか
②熱を持っていないか
➂ピンポイントで押していたい場所がないか
いずれかに該当すれば、
①痛風発作
②蜂窩織炎（細菌感染）
③石灰沈着（カルシウム沈着）
に8割は該当します。
医療 腰ヘルニア
腰ヘルニアは
①患者の症状がヘルニア症状かどうかが大切
②ヘルニア症状はほとんどが治る
③ヘルニアは足のしびれ、痛みがメインです
ヘルニアで手術と診断された方がゴッドハンドで治りました。
という話はよくありますが、そもそも診断が誤っていた可能性もありますよ。
アップデート アイシングって効果ある？ 外傷編
怪我に対して、アイシングは効果的です。圧迫を加えると更に効果が出ます。アイシングの適切な時間、温度などを参考までに上げています。